звонок бесплатный
8 (863) 310-92-72
c 8:00 до 21:00, без выходных

Наркоз и седация. Ответы на частые вопросы пациентов

Наркоз и седация, что это такое и чем отличаются? Какие их виды сегодня применяют в семейной стоматологии “Доктор Келлер”? Как происходит выбор метода для конкретного пациента? На эти и другие вопросы ответил заведующий анестезиологическим отделением наших клиник в Сочи и Адлере, анестезиолог-реаниматолог Дмитрий Григорьев.



Коротко о враче: Дмитрий Александрович в профессии уже больше 8 лет. Окончил Кемеровскую государственную медицинскую академию. Ординатуру проходил в Новокузнецком государственном институте усовершенствования врачей, и на втором году обучения здесь начал работу в многопрофильной клинической больнице в отделении детской челюстно-лицевой хирургии. В последние месяцы доктор работает в наших клиниках в Сочи и Адлере.



Дмитрий Александрович, какие виды наркоза используют в семейной стоматологии “Доктор Келлер”?



Всего мы используем два вида наркоза и два вида седации.
Общий эндотрахеальный наркоз. Его, как правило, используют при длительных и объемных вмешательствах. Пациент крепко спит, интубирован, находится на аппарате искусственной вентиляции легких. Такой наркоз считается самым управляемым. В клинике “Доктор Келлер” мы используем газ “Севоран”.
При масочном наркозе мы используем тот же препарат, что и при эндотрахеальном – “Севоран”. Пациент спит с сохранением самостоятельного дыхания через маску.
Седация с использованием препарата “Пропофол” при вмешательствах до 2 часов. Пациент частично находится в сознании, дышит самостоятельно.
Седация под закисью азота. Такой вариант лечения чаще всегда назначают детям в возрасте от 3 лет. Пациент находится в сознании, может общаться с врачом, и при этом расслаблен.



Доктор, наркоз – это опасно?



Наркоз не назначают всем подряд, он необходим, если к этому есть показания. Клиника “Доктор Келлер” укомплектована полноценным набором оборудования для мониторинга состояния пациента, обеспечения его безопасности. В наличии – лекарственные средства, позволяющие предотвращать или компенсировать возможные осложнения. Мы придерживаемся федеральных законов и клинических рекомендаций оказания медицинской помощи и работаем в соответствии с клятвой врача Российской Федерации.



В каких случаях показано лечение под эндотрахеальным наркозом с применением препарата “Севоран”?


- детский возраст до 3 лет (согласно приказу Минздрава № 910н, пункт 19);
- сложное длительное лечение и множественные поражения зубов;
- лечение за одно посещение;
- аллергия на местные анестетики;
- индивидуальные особенности, не позволяющие провести лечение под альтернативными вариантами.


Как проходит процедура лечения при эндотрахеальном наркозе?


Сначала пациента укладывают, дают возможность посмотреть телевизор или послушать музыку, предлагают подышать маской с газом “Севоран”, и в течение 15-30 секунд он погружается в крепкий сон. Все это происходит в специально оборудованной операционной под контролем команды врачей и аппаратов мониторинга жизненно важных функций, согласно Гарвардскому стандарту. Доктора проводят все необходимые анестезиологические манипуляции, переводят пациента на искусственную вентиляцию легких, это занимает до 30 минут. Затем стоматологи приступают к лечению, в процессе которого анестезиолог находится рядом и внимательно следит за состоянием пациента. Когда лечение завершено, его перевозят в комфортную палату пробуждения, где он просыпается через 15-30 минут. Еще около часа за его состоянием наблюдают специалисты и после разрешают покинуть клинику в сопровождении кого-то из близких или друзей.
Такой вид лечения требует подготовки – нужно пройти необходимые диагностические исследования, позволяющие получить полную информацию о здоровье человека и максимально безопасно провести ему лечение.


В каких случаях показано лечение под масочным наркозом с применением препарата “Севоран”?


- детский возраст до 3 лет (согласно приказу Минздрава №910н, пункт 19);
- кратковременные стоматологические манипуляции, 15-30 минут;
- аллергия на местные анестетики;
- индивидуальные особенности, не позволяющие провести лечение под другими видами седации ( определяются на консультации с анестезиологом);
- неконтролируемые волнение и страх пациента.


Как проходит процедура лечения под масочным наркозом?


Пациент вдыхает газ “Севоран” через маску и в течение 15-30 секунд погружается в сон, при этом функция дыхания сохранена. Все это происходит в специально оборудованной операционной под контролем команды врачей и аппаратов мониторинга жизненно важных функций, согласно Гарвардскому стандарту. Доктора проводят все необходимые манипуляции. Когда лечение проведено, пациента перевозят в комфортную палату пробуждения, где он просыпается в течение 10-15 минут после процедуры. Затем около получаса его наблюдают специалисты и только затем разрешают покинуть клинику с сопровождающим.
Такой вид лечения требует подготовки – нужно пройти необходимое обследование по назначению анестезиолога.


В каких случаях показано лечение под седацией препаратом “Пропофол”?


- страх и волнение пациента, неподдающиеся контролю;
- ярко выраженный рвотный рефлекс;
- вазовагальные рефлексы (обмороки);
- длительность лечения более 30 минут и до 2 часов;
- иные особенности пациента, не позволяющие провести лечение под местной анестезией;
- возраст старше 18 лет.


Как проходит процедура лечения под седацией препаратом “Пропофол”?


Пациенту внутривенно вводят препарат “Пропофол”, при этом сохраняют элементарное сознание, дыхательную функцию, рефлексы. Дозу подбирают с учетом множества различных показателей: веса, возраста и индивидуальных особенностей организма. Далее проводят местную анестезию и начинают лечение. Пациент при таком виде седации сохраняет вербальный контакт с врачом.
Перед процедурой пациент нужно будет сдать необходимые анализы.


В каких случаях показано лечение под седацией с применением закиси азота?


- пациент владеет собой, имеет умеренное волнение перед процедурой;
- выраженный рвотный рефлекс;
- длительность лечения до 1 часа;
- возраст старше 3 лет.


Как проходит процедура лечения под седацией?


Пациент вдыхает смесь закиси азота с кислородом через назальную маску, и в течение 3-5 минут достигается необходимый эффект. Функция носового дыхания сохранена, пациент находится в сознании и может контактировать с врачом. Все это происходит в специально оборудованном стоматологическом кабинете с мониторингом витальных функций. При достижении эффекта стоматологи сразу приступают к лечению. Когда оно проведено, прекращают подачу смеси газа, далее пациент около 2 минут дышит кислородом, и маску убирают. Уже через 10-15 минут пациент может покинуть клинику.
Такой вид лечения не требует специальной подготовки, если во время сбора анамнеза не было выявлено выраженных сопутствующих патологий. Врач предупредит о необходимости не есть и не пить в течение 2 часов до проведения седации.


Что является самым важным на консультации анестезиолога перед проведением лечения “во сне” или под седацией?


Пожалуй, честность пациента. Для него может быть незаметным, но в первую очередь анестезиолог подмечает самые разные детали: как человек выглядит, как сидит, какие у него цвет губ и состояние кожи. Не удивляйтесь, если вас попросят показать язык – даже он может многое рассказать врачу. Далее анестезиолог соберет анамнез, расспросит об образе жизни, состоянии здоровья пациента и его родных, травмах и операциях в прошлом и принимаемых сейчас препаратах, после назначит обследование. Так, по фрагментам словно мозаику, доктор соберет информацию, которая позволит ему определить, какой вид анестезии подходит конкретному пациенту.
Не бойтесь спрашивать анестезиолога о том, что вас беспокоит – глупых вопросов не бывает. Вам будет гораздо легче пройти процедуру, получив полную информацию о ней.


Врачи семейной стоматологии “Доктор Келлер” обязательно подробно расскажут, что и как будет происходить во время лечения, помогут справиться с возможным волнением. Здоровые улыбки – это здорово! Ждем вас на лечение.



Интервью провела Анастасия Ефимова.







Напишите на личную почту
130 врачей
Суммарный опыт – 1300 лет
10 клиник
Расположены в 8 городах
С 8:00 до 21:00
Работаем ежедневно, без выходных
2 000+ отзывов
Нас оценивают по достоинству
Погребов Роман Валерьевич
Основатель
Напишите на личную почту
Задать вопрос

Позвонить

Все материалы, размещенные на сайте, являются авторскими. Копирование запрещено. Все права защищены. ООО "Келлер Стачки" и ООО "СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР КЕЛЛЕР РОСТОВ КРАСНОАРМЕЙСКАЯ". Имеются противопоказания — необходимо проконсультироваться с врачом.
Служба по защите прав потребителей
© Сеть стоматологических клиник «Доктор Келлер»
Соответствие сайта
требованиям Приказа
Минздрава России
от 30.12.2014 № 956
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
№ ЛО-61-01-007283 от 15 августа 2019 года
№ ЛО-61-01-006415 от 18 мая 2018 года
№ ЛО-61-01-006781 от 08 ноября 2018 года
№ ЛО-61-01-007160 от 17 июня 2019 года
Рейтинг сайта: 4.8
Спасибо!
Вы уже проголосовали!
Количество голосов: 2105

Ваша заявка получена.
Администратор свяжется с вами в ближайшее время.
Запишитесь на прием
Позвоните мне прямо сейчас
запись на прием в стоматологию 'Доктор Келлер'
×

Ваша заявка получена.
Администратор свяжется с вами в ближайшее время.
Запишитесь на диагностику
Позвоните мне прямо сейчас
запись на прием в стоматологию 'Доктор Келлер'
×

Ваша заявка получена.
Администратор свяжется с вами в ближайшее время.
Запишитесь на лечение в рассрочку
Позвоните мне прямо сейчас
запись на прием в стоматологию 'Доктор Келлер'
×

×

Ваша заявка получена.
Администратор свяжется с вами в течение 10 минут.
Задать вопрос директору

Ваше имя*

Ваш телефон*

Вопрос*

С какого URL отправлена форма

фото Погребова Романа - директора стоматологии 'Доктор Келлер'
×

Спасибо за выбор нашей стоматологии. Мы свяжемся с вами в ближайщее время.
Заказать обратный звонок
Нажимая кнопку «Воспользоваться предложением», вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности

Спасибо за выбор нашей стоматологии. Мы свяжемся с вами в ближайщее время.
Записаться по акции
Нажимая кнопку «Воспользоваться предложением», вы даёте согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности
×