Брекеты (пластинки, накладки или замочки) и дуги ― основные элементы несъемной ортодонтической системы ― могут соединяться как при помощи лигатур, так и безлигатурным способом. Оба варианта имеют свои плюсы, минусы и особенности. О них и рассказываем.  

Лигатурные брекеты

Лигатуры ― это маленькие резинки или тонкие проволочки. Они цепляются за крючки,  которые есть на корпусе классического замочка, и прижимают к нему дугу.

Плотная фиксация обеспечивает активный тип лигирования: дуга не скользит вдоль паза,   а  уверенно тянет брекет, а за ним и зуб. При этом лигатуры можно ослабить (сменить тип   лигирования на пассивный), тогда и тяга будет не такая сильная.

Безлигатурные брекеты

У самолигирующих пластинок дугу в пазах фиксируют клипсы-защелки. При этом она относительно свободно ходит вдоль паза и самостоятельно регулирует силу воздействия на зуб, которое получается более мягким. Это пассивный тип лигирования.

Чтобы изменить его, заменяют дуги: устанавливают такие, которые плотно входят в паз и не могут свободно перемещаться по нему (лигирование становится активным). Кроме того, выпускают модели, у которых есть дополнительные крючки. За них можно зацепить лигатуры, если это потребуется по плану лечения. 

Чем отличаются лигатурные брекеты от безлигатурных

Эффективность при сложных случаях

Брекет-система тянет зубы не все время с одинаковой силой. На некоторых этапах необходимо увеличить или уменьшить тягу, чтобы добиться лучшего эффекта. Это особенно важно в случае тяжелых и сложных патологий. И если у лигатурных аппаратов изначально есть для этого возможность, то у самолигирующих, особенно моделей эконом-сегмента, она отсутствует.

Эстетика и комфорт

Пластинки, которые просто защелкиваются, несомненно, выглядят эффектно и лаконично. Тем более, если вы установите керамические или сапфировые модели. Их сглаженные углы не раздражают слизистую, поэтому к ним проще привыкнуть.

Лигатурные аппараты смотрятся не очень эстетично и они не так комфортны. Улучшить эстетику классических конструкций можно разноцветными резиновыми лигатурами. А если проволока или сама накладка натирает губу или щеку, его смазывают ортодонтическим воском.    

Уход и гигиена

Хотя уход за любыми  несъемными конструкциями в принципе не простой, и чистить зубы придется после каждого приема пищи, различия все-таки есть:

• Лигатуры усложняют гигиенические процедуры, так как и под проволокой, и под резинками, и вокруг них отлично застревают крошки и формируется налет.

• Ухаживать за безлигатурными моделями легче: замочки с защелками обтекаемы, вокруг них нет таких «уголков», под которые может забиваться пища.

Зубные нити, щетки и ершики особой конструкции, а также ирригатор потребуются в любом случае. 

Длительность лечения и частота визитов к врачу

В среднем, пациенту с любой системой надо приходить на коррекцию к ортодонту раз в 1,5-2 месяца. Однако посещения могут быть назначены и чаще, и реже, в зависимости от того, как успешно проходит коррекция и на каком этапе оно находится. На приеме врач, если это необходимо, заменяет лигатуры и дуги, усиливает или ослабляет тягу.

Сильно воздействие лигатурных брекет-систем позволяет переместить зубы относительно быстро, за 1-1,5 года. Более мягкое воздействие самолигирующих конструкций приводит к тому, что зубы перемещаются медленнее, за 1,5-3 года. С увеличением срока лечения возрастает и риск осложнений.

Стоимость

Цена безлигатурных конструкций в 1,5-2 раза выше, чем у классических аппаратов с лигатурами. Модели, оснащенные крючками, стоят еще дороже.

Плюсы и минусы классических и самолигирующих брекетов

Чем могут похвастаться лигатурные системы:

• Способностью справится с любыми аномалиями (кроме тех, которые исправляются только хирургическим путем);

• Более короткими сроками лечения;

• Минимум осложнений;

• Возможностью менять имидж, используя разноцветные лигатуры;

• Невысокой стоимостью.

Однако лигатурные конструкции долго устанавливать и снимать, резиновые лигатуры быстро окрашиваются и растягиваются. Проволочные крепления неприятно задевают мягкие ткани, особенно поначалу. Под крепления легко забивается пища, а вот почистить их сложно.

Самолигирующие системы значительно проще в уходе, выглядят аккуратно, ортодонту легче с ними работать, а пациент быстрее адаптируется. К минусам можно отнести:

• Риск поломки;

• Более длительный период исправления патологий;

• Неэффективность при некоторых аномалиях;

• Высокая цена.

И те, и другие модели выпускают разные бренды, а значит можно выбрать вариант адекватной стоимости.   

Классическая vs самолигирующая брекет-система

	Лигатурная	Безлигатурная
Сроки носки	Меньше, от 9 месяцев             до 1,5 лет	Больше, от 1 до 3 лет
Прочность	Не ломаются	Может сломаться   или открыться защелка
Уход	Сложный	Немного проще
Адаптация	До месяца	2-3 недели
Эффективность	Высокая, подходит   для сложных патологий	Подходит для случаев легкой           и средней тяжести
Вероятность осложнений	Низкая	Немного выше
Комфорт во время носки	Средний	Выше среднего
Эстетичность	Низкая, но можно          использовать      цветные лигатуры	Высокая
Цена	Низкая	Высокая

Какая брекет-система лучше: самолигирующая или лигатурная

      

 На этот вопрос ответит ортодонт после обследования. В любом случае   лучше, чтобы у врача была возможность переключать тип лигирования.   Если бюджет небольшой, лучше остановиться на лигатурных моделях. В   противном случае выбирайте самолигирующие накладки с   дополнительными крючками.

Часто задаваемые вопросы

После какой брекет-системы не нужно носить ретейнер? 

Ретейнер придется носить после любой несъемной ортодонтической конструкции. Как долго его носить, не зависит от типа системы. 

Правда ли, что лигатурные брекеты носить больнее, чем безлигатурные?

Нет, это зависит от силы индивидуальных болевых ощущений и уровня болевого порога. Боль возникает из-за перемещения корней зубов, а не из-за типа конструкции. 

Какие брекеты больше подходят для занятия спортом?

Те, что оптимальны вашего клинического случая. Во время занятий спортом надевайте спортивную капу. В любом случае проконсультируйтесь с вашим ортодонтом.